Uygulama Süreci, Etki Mekanizması ve Kimler İçin Uygundur?

Erektil Disfonksiyon (ED) Nedir?

Erektil disfonksiyon, cinsel ilişki için yeterli sertliği sağlayamama veya sürdürememe durumu olarak tanımlanır. Yaşlanma, diyabet, kalp-damar hastalıkları, hormonal bozukluklar, psikolojik faktörler ve bazı ilaçlar ED’nin en sık nedenleri arasındadır. Günümüzde ED tedavisinde ilaçlar, vakum cihazları, enjeksiyonlar ve cerrahi yöntemler kullanılmaktadır. Son yıllarda ise rejeneratif tıp alanındaki gelişmeler sayesinde eksozom tedavisi, alternatif ve destekleyici bir yaklaşım olarak gündeme gelmiştir.

Eksozom Tedavisi Nedir?

Eksozomlar, hücreler tarafından doğal olarak salgılanan ve hücreler arası iletişimi sağlayan mikroskobik veziküllerdir. İçeriklerinde büyüme faktörleri, proteinler, RNA ve mikroRNA’lar bulunur. Bu yapılar, hasarlı dokuların onarımı ve hücresel yenilenme süreçlerinde önemli rol oynar.

Eksozom tedavisi, genellikle mezenkimal kök hücrelerden elde edilen saflaştırılmış eksozomların hedef dokuya uygulanması esasına dayanır. ED tedavisinde amaç; penisteki damar, sinir ve bağ dokusunun yenilenmesini desteklemektir.

Erektil Disfonksiyon için Eksozom Tedavisi Nasıl Uygulanır?

Eksozom tedavisi genellikle ayakta (günübirlik) yapılan, cerrahi olmayan bir işlemdir. Uygulama süreci şu adımlardan oluşur:

1. Hasta Değerlendirmesi:
   Hastanın ED nedeni, mevcut hastalıkları ve beklentileri değerlendirilir. Eksozom tedavisi her hasta için uygun olmayabilir.

2. Hazırlık Süreci:
   İşlem öncesi genellikle lokal anestezik krem veya enjeksiyon uygulanır. Genel anestezi gerekmez.

3. Eksozom Uygulaması:
   Saflaştırılmış eksozomlar, penis dokusuna ince iğnelerle enjekte edilir. İşlem süresi genellikle 15–30 dakika arasındadır.

4. İşlem Sonrası:
   Hasta aynı gün normal yaşamına dönebilir. Ciddi bir iyileşme süresi gerektirmez.

Not: Uygulama protokolleri klinikten kliniğe değişebilir. Bazı merkezlerde ek tedavilerle (PRP gibi) kombine edilebilir.

Eksozom Tedavisi Erektil Disfonksiyonda Nasıl Etki Eder?

Eksozomların ED üzerindeki etkisi, doğrudan sertleşme sağlamaktan ziyade altyapıyı iyileştirmeye yöneliktir. Etki mekanizması şu şekildedir:

• Damar yenilenmesini destekler: Penise giden kan akışının artmasına katkı sağlayabilir.

• Sinir hücrelerini uyarır: Sinir iletiminin iyileşmesine yardımcı olabilir.

• Doku onarımını teşvik eder: Fibrozis (sertleşme) oluşumunu azaltmaya destek olabilir.

• İltihaplanmayı azaltıcı etki gösterebilir.

Bu nedenle eksozom tedavisi, özellikle vasküler kökenli (damar kaynaklı) ED vakalarında daha umut verici olarak değerlendirilmektedir. Etkiler genellikle haftalar içinde kademeli olarak ortaya çıkar.

Eksozom Tedavisi Kimler İçin Uygundur?

Eksozom tedavisi şu hasta gruplarında destekleyici bir seçenek olarak değerlendirilebilir:

• Hafif ve orta dereceli erektil disfonksiyonu olanlar

• Damar kaynaklı ED problemi yaşayanlar

• İlaç tedavilerinden yeterli fayda görmeyenler

• Cerrahi müdahale istemeyen hastalar

• Rejeneratif (yenileyici) tedavilere uygun genel sağlık durumuna sahip bireyler

Kimler İçin Uygun Değildir?

Her tedavide olduğu gibi eksozom tedavisi de herkese uygun değildir. Aşağıdaki durumlarda önerilmeyebilir:

• Aktif kanser hastaları

• Ciddi pıhtılaşma bozukluğu olanlar

• Aktif enfeksiyonu bulunanlar

• İleri derecede sinir hasarı olan ED vakaları

• Tedaviden gerçekçi olmayan beklentileri olan hastalar

Ayrıca, eksozom tedavisi penil protez gerektiren ileri vakaların yerine geçmez.

Eksozom Tedavisi Güvenli midir?

Uygun koşullarda ve deneyimli hekimler tarafından yapıldığında eksozom tedavisi genellikle iyi tolere edilir. Ancak bu tedavi yöntemi hâlâ gelişmekte olan bir alandır. Uzun dönem etkinliği ve standart protokolleri konusunda bilimsel çalışmalar devam etmektedir.

Sonuç

Erektil disfonksiyon için eksozom tedavisi, klasik yöntemlere alternatif veya tamamlayıcı olarak değerlendirilen, rejeneratif tıp temelli bir yaklaşımdır. Sertleşme sorununu doğrudan değil, altta yatan doku ve damar yapısını iyileştirmeyi hedefler. Her hasta için uygun olmayabileceğinden, mutlaka üroloji veya androloji alanında deneyimli bir hekim tarafından değerlendirilmelidir.

The post Erektil Disfonksiyon için Eksozom Tedavisi appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

HPV (Human Papilloma Virüs) insanlara genellikle cinsel yolla bulaşan, genital bölgede siğil ya da diğer adı ile kondilom yapabilen bir virüs hastalığıdır.

HPV neden önemlidir?

HPV, daha çok cinsel ilişki yoluyla bulaşan virüs nedenli bir enfeksiyondur. Kolay bulaşması, yaygın olarak görülmesine neden olmaktadır. Erkeklerde nadir de olsa penis, skrotum (yumurtalık) ve anüs etrafı kanserlerine neden olabilmektedir. Kolay bulaşması, toplumda yaygın olarak görülebilmesi ve kanser nedeni olabilmesi nedeniyle önem kazanmaktadır. Kolay bulaşması, ülkemizde de oldukça yaygın olması ve kanser nedeni olabilmesi nedeniyle önem kazanmaktadır.

Erkekler HPV için hangi doktora gitmeli?
HPV virüsü var olan erkek hastaya hangi doktor bakar?

Erkek HPV testi pozitif ise veya siğil oluştu ise mutlaka bir ürolog tarafından görülmeli, tedavisi yapılmalı ve takip edilmelidir.

Erkeklerde Genital Siğil, Kondilom En Çok Hangi Bölgede Görülür?

Peniste Siğil Görülme Yerleri Neresidir?

Human papilloma virüsünün 70 ‘in üzerinde tipi tanımlanmış olup bunların yaklaşık 30 tanesi anogenital (makat ve genital bölge alanı) bölgeye yatkınlık göstermektedir. Erkekte en sık prepusyum (sünnet derisi), frenulum ve koronal sulkusta (penisin uç-baş kısmındaki oluk) yerleşir. Tek bir lezyon görülebileceği gibi tüm genital bölgeye yayılmış çok sayıda lezyon da olabilir. Erkeklerde peniste hpv teşhisiyle beraber ayrıca makat, anüs etrafında da sıklıkla gözlenmekte olup buradan bağırsağın son kısmına da yayılabilmektedir.

Genital Siğillerin Erkeklerdeki Görüntüsü Ne Şekildedir?
Peniste Genital Siğiller Ne Boyutta Olur?

Erkeklerde cinsel bölgedeki lezyonlar genellikle 2-10 mm çapındadır. HPV enfeksiyonu klasik formu olan kondiloma aküminata lezyonlarında %70-95 oranında HPV tip 6 ve 11 olduğu ve kanserojen tiplerin daha az olduğu bildirilirken, belirti vermeyen lezyonda ise genellikle kanserojen HPV alt tiplerinin (tip 16 ve 18) bulunduğu bildirilmiştir.

Erkeklerde Anüs Bölgesinde Genital Siğil Oluşur mu? Tedavisi Mümkün mü?

HPV sadece penis, kasık bölgesinde görülmez. HPV virüsü genital lezyonlara neden olabileceği gibi genital organlar dışında yerleşimlerde de siğillere yol açabilmektedir. Bulaşım şekli daha çok ellerde yerleşen Human papilloma virüsünün makat bölgesine kolaylıkla bulaşmasıyla oluşur. Hasta istem dışı daha önceden yerleşen HPV enfeksiyonunu makat ve anüs bölgesi civarına bulaştırabilir. Makat bölgesi veya makat içine yerleşen HPV virüsünün tedavisi mümkündür.

Genital Bölgede Siğil Bulunmayan Fakat HPV Virüsü Taşıyıcısı Olduğu Şüphelenilen Erkeklerde Tanı Nasıl Konulur? Hangi Yol İzlenir?

Tipik HPV enfeksiyonuna bağlı cilt lezyonları (karnıbahar benzeri lezyonlar) kolayca tanınırken belirti vermeyen lezyonlar asetik asit ve büyüteç altında inceleme ile belirlenebilir. Asetik asit solüsyonu (ASETİK ASİT TESTİ) kullanılarak görülmeyen lezyonların da gösterilebilir hale getirilmesi başarıyı arttırır. Bu testte asetik asit solüsyonu sürüldükten sonra lezyonlarda renk beyaza döner. Beyazlaşan lezyonlar bu hastalığın bulaştığı yerlerdir. Bu bölgelerin de yok edilmesi etkin tedavi sağlar. Prezervatif siğillerden korunmada yetersizdir. Bu nedenle de tedavi altında çiftlerin ilk 1 ay prezervatifle dahi ilişkide bulunması önerilmez.

Erkekte Genital Siğiller, Peniste Kondilom, HPV Virüsü Kansere Yol Açar mı?

Genital HPV enfeksiyonu ile genital kanser oluşumu arasında yakın ilişki vardır. Özellikle HPV tip 16 erkekte skrotal kanserlerde (skrotum, torba kanseri) de tespit edilmiştir. Ayrıca peniste hpv virüsünün penis kanserine de sebep olduğu bilinmektedir. Erkek üretrasında (idrar kanalı) da virüs bulunabildiğinden, mesane kanserlerinde sebep ajan olarak araştırılmış ancak yapılan çalışmalarda HPV’nin mesane kanseri yapmadığı görülmüştür. Erkeklerde penis kanserine yol açabilen HPV ayrıca makat ve anüs bölgesi civarında yerleştiğinde de makat ve kalın bağırsağın son kısmı olan rektum bölgesinde kansere sebep olabilmektedir. Bunun dışında HPV, özellikle oral seks yoluyla erkeklerde damak, geniz, bademcik, dil, gırtlak kanseri ve bazı durumlarda yemek borusu kanserine de neden olduğu da bilinmektedir. Kısacası Human papilloma virüsü bulaşabildiği tüm bölgelerde kanser oluşumu için ciddi bir risk faktörüdür.

Genital Siğiller, HPV Virüsü Erkeklerde Ne Şekilde Bulaşır ve Yayılır?

Bu HPV enfeksiyonu en sık cinsel ilişki sırasında bulaşır. Son yıllarda özellikle bu hastalığın görülme oranının giderek arttığını gösteren bir çok rapor ve yayın vardır. HPV enfeksiyonu ile ilgili en önemli risk faktörleri yaş ve cinsel partner sayısıdır. Hastalık en çok aktif cinsel dönemde görülür. Çok bulaşıcı bir virüstür, yalnızca genital bölgelerin yakın teması ile veya umumi tuvaletlerden bile bulaşabilir. Kuluçka süresi (virüsün vücuda girdikten sonra siğillerin görünür hale gelmesi için geçmesi gereken süre ) 3 hafta ile 7 ay gibi uzun bir süredir. Bu nedenle de etkin tedavi zordur. Hele evli ya da cinsel beraberliği olan çiftlerde tedavi çok daha zordur. Bu hastalığı diğer cinsel temasla bulaşan hastalıklardan ayıran en önemli farkı günlük yaşantısını etkileyen ŞİKAYET OLUŞTURMAZ. Çoğu kişi bu siğilleri taşıdığını bilir ama durumun ciddiyetinden haberdar değildir. Bu nedenle de doktora tedavi için başvurmaz.

HPV başka yollardan bulaşabilir mi?

Enfekte tuvalet oturağı, kapı kolu, havlu, sabun, yüzme havuzları veya küvetten HPV’nin geçebileceğine ait kanıt yoktur, klinik çalışmalarda bu tür bir geçiş olduğu gösterilememiştir. Ancak, açıklanamayan bazı HPV lezyonlarının oluşumunda cinsel olmayan yollarla bulaşma olasılığını ortadan kaldırmaz.

Erkeklerde Genital Bölgede, Anüste ve Penisteki Siğiller Nasıl Tedavi Edilir?

HPV tedavisi erkek hastalarda genital siğillerin – kondilom – lezyonların yerine, sayısına, büyüklüğüne, hastanın uyumuna, yaşına ve ağrı eşiğine göre şekil olarak değişebilir. Virüs hastalıkları tedavisinde antibiyotiklerin bir etkisi yoktur. Bu hastalığın tedavisinde amaç görünen ve görünmeyen lezyonları tümüyle ortadan kaldırarak tekrar oluşma riskini ve bulaştırıcılığının azaltılmasıdır. Yok edilme ise cerrahi olarak çıkarılması, koter veya karbondioksit laser uygulanması ile yakılması, kriyoterapiyle dondurulması veya bazı grup hastalarda krem, sıvı şeklinde ilaçlarla yakılması ile mümkündür. Bu tedavi modelleri kombine de edilebilir. Bu tedavi yöntemlerinden koterizasyon ve kriyoterapi ile karbondioksit tedavisi en pratik tedavi modelidir.

Krem ve solüsyonların etkisi hemen görülmez, haftada birkaç kez hasta tarafından uygulanır. Lezyonun dışına taşınca normal dokuda da harabiyet oluşur. Görülmeyen lezyonlar yok edilemez. Ciltte leke daha fazla kalır.

Tanı merkezimizde HPV testi için asetik asit ve koterizasyon işlemi herhangi bir ağrı, acı ve hastaların günlük faaliyetlerine engel olmayacak yöntemlerle uygulanmakta olup gerekli durumlarda histopatolojik inceleme için parça da alınabilmektedir.

HPV’yi ömür boyu taşıyacak mıyım?

Bu sorunun cevabı açık değildir. HPV’ye hassas testlerde (polymerase chain reaction (PCR) ve Hybrid Capture 2) pozitif olan kişilerin %70’i ilk yıl içinde, %90’ı ise 2 yıl içinde negatif oldukları görülmüştür. Bu durum HPV’ye karşı etkin immün cevaba (bağışıklık) bağlıdır. Bunun tam olarak ne anlama geldiği bilinmemektedir: virüs vücuttan tamamen arındırıldı mı, yoksa bu hassas testlerde dahi saptanamayan çok düşük sayılara kadar baskılandı mı? HPV’ye karşı etkili immün cevabı olan çoğu kişide lezyon gelişmediğinden HPV’nin tamamen yok edilmesi veya baskılanması önemli değildir. Yaşamın geri kalan döneminde bağışıklık sisteminde ciddi zayıflama olduğunda, bazı kişilerde siğiller ve diğer HPV lezyonları nüks edebilir.

HPV Bulaşıcılığından Korunmaları İçin Prezervatif Yeterli Midir?

Hayır, maalesef cinsel yolla bulaşan HPV’den korunmak için sadece prezervatif kullanmak yeterli olmamaktadır. Çünkü Human papilloma virüsü, cinsel ilişki sırasında temas eden bütün cilt bölgelerinden bulaşabilmektedir. Ayrıca virüsün bulaşması için tam bir cinsel ilişki yaşamak ta gerekmemektedir. Genital bölgeye yakın kasık arasında virüs taşıyan bir kişi başka bir kişinin dış genital bölgesiyle sürtünme yolu ile temas etmesi halinde de virüs ciltten cilde geçebilmektedir. Prezervatif etkili olmadığı için tek eşlilik dışında korunma yolu yoktur.

Genital Siğil, HPV Virüsünüz Var İse ;

• HPV lezyonu , genital siğil veya kondilom oluşumlarını tıraş etmeyiniz ve kesmeyiniz.
• HPV virüsü tespiti için bir kan testi yoktur, kanda HPV tespit edilemez.
• Kondilom tanısı konan kişilerin partnerleri de mutlaka muayene olmalı ve gerekirse tedavi edilmelidir. Çünkü tedavi edilmemiş bir partner enfeksiyonun sürekli yeniden bulaşmasına neden olabilir.
• Sigarayı Tamamen Bırakın: Sigara, sahip olunabilecek en tehlikeli alışkanlıklardan biridir. Genel sağlık üzerinde de olumsuz etkileri vardır. Sigara bağışıklık sisteminizi kötü yönde etkilediğinden HPV tedavinizde nüks ihtimalini arttırır.
• HPV günümüzde çok sayıda kişide bulunan bir rahatsızlıktır. HPV ve benzeri herhangi bir oluşum ile karşılaştığınızda en yakın zamanda konu ile ilgili bir sağlık merkezine başvurun.

Erkeklere HPV Aşısı (Gardasil veya Cervarix) Uygulanmakta mıdır?

Evet, son dönemde özellikle Avustralya, Kanada ve Amerika’da bir çok risk altındaki erkeğe penis ve anüs kanserine koruyucu olabilmesi için HPV -kondilom- virüsü aşısı uygulayan merkezler vardır. Risk altındaki erkeklere uygulanması gerektiğine dair yapılmış bilimsel çalışmalar olan bu konuda çok geniş kapsamlı bir çalışma da devam etmektedir. Yakından takip ettiğimiz çalışmalar sonucu erkek hastalarımıza uygulanan tedavi ile beraber aşı tedavisini de önermekteyiz.

HPV aşısı tanı merkezimizde erkek hastalarımıza tedavi ile beraber uygulanmakta ve çoğu hastamızdan olumlu sonuçlar almaktayız.

Genital Siğil, HPV Tedavisi Ücretleri, Fiyatları Ne Şekildedir?

Genital siğil, HPV tedavisinin fiyatlandırması siğillerin yaygınlığına ve uygulanacak tedavi yöntemi ile anestezi şekline bağlıdır. Genital siğil tedavisi küçük müdahale kapsamında olduğu için tedavi ücretleri yüksek değildir. Konuyla ilgili merkezimizden bilgi alabilirsiniz.

HPV, Genital Siğil, Kondilom Resimleri

*KORUNMA

Cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklarda olduğu gibi HPV virüsünden ve dolayısıyla kondilom denen genital siğillerden bireysel düzeyde korunmanın en etkili yolu hastalık riski taşıyan şüpheli kişilerle (çok sayıda partneri olan) ilişkiye girmekten kaçınmaktır. Ancak belirgin şekilde şüpheli olmayan birisi ile de cinsel ilişkide hastalık bulaşabileceği hatırlanmalıdır.

Ziyaretçi ilgisi:

• https://www urotip com tr/hpv-genital-sigil-kondilom html
• hpv erkek tedavi
• hpv yakma kadıköy
• cinsel birleşme resimli anlatım

The post HPV – Genital Siğiller – Kondilom appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

PRP nedir?

Platelet Rich Plasma’nın (kan pulcuklarından zengin plazma) kısaltmış adıdır. Genel olarak kişinin kendi kanından bazı özel işlemler ile elde edilen içinde yara iyileşmesini, yeni doku oluşumunu, yeni damar oluşumunu ya da damarların eski esnekliğine kavuşmasını sağlayan özel büyüme faktörlerini içeren plazma sıvısıdır. Özetle kanın içinde saklanan gizemli bir iksirdir.

PRP hangi sağlık alanlarında işe yarar?

PRP uzun zamandır cilt gençleştirme amaçlı kozmetik tedavide, saçlı deride saç dökülmesini engelleme ya da saçları gürleştirme amaçlı cilt hastalıkları dalında, eklem ağrılarının giderilmesi için fizik tedavi ve ortopedide kullanılmaktadır. Bu alanlardaki etkinliği nedeniyle vücudun diğer gençleşme gerektiren alanlarında da kullanılmaya başlanmıştır.

PRP tedavisinin penis üzerindeki etkisi nedir?

Diğer organlarda olduğu gibi PRP, peniste içine kan dolup kanı hapseden özel damarsal yapıların hücrelerinin yenilenmesini ve yeni damar oluşumunu sağlamaktadır. Penis içerisinde hücre ve doku yenilenmesi ve gençleşmesi sağlanarak penis içerisine dolan kanın miktarı yükselmekte ve penisin daha çok beslenmesi, sinir dokularının daha etkin çalışması, hassasiyetinin yükselmesi, ereksiyon kalitesinin artması ve boyutunda da pozitif değişiklikler olması izlenmektedir.

PRP tedavisinin penis üzerindeki etkinliği üzerine bilimsel çalışmalar var mı?

İlk olarak farelerde yapılan deneylerde PRP’nin penisin damar yapısı üzerinde yapıcı ve onarıcı üzerinde etkisi olduğu gösterilmiştir. Penise giden sinirlerin kesilmesi sonrasında oluşan farelerdeki penis üzerindeki ereksiyon ve boyut kaybının PRP tedavisi sonrasında hücresel boyutta eski haline döndüğü gösterilmiştir. Fareler üzerinde yapılan bu deney metodu insanlardaki prostat kanseri tedavisi (radikal prostatektomi ve radyoterapi) sonrası olan penisteki değişiklikleri taklit etmek için oluşturulmuştur. Bu bağlamda hayvan deneyi olarak PRP tedavisinin prostat kanseri tedavisine bağlı penis boyu ve ereksiyon yeteneğindeki azalma durumlarında etkin olabileceği gösterilmiştir. Bilimsel hakemli dergilerde yayınlanan hayvan deneyi çalışmaları aşağıdadır:

Optimization of platelet-rich plasma and its effects on the recovery of erectile function after bilateral cavernous nerve injury in a rat model. Wu YN, Wu CC, Sheu MT, Chen KC, Ho HO, Chiang HS. J Tissue Eng Regen Med. 2016 Oct;10(10):E294-E304.

 The neuroprotective effect of platelet-rich plasma on erectile function in bilateral cavernous nerve injury rat model. Wu CC, Wu YN, Ho HO, Chen KC, Sheu MT, Chiang HS. J Sex Med. 2012 Nov;9(11):2838-48.

Bu çalışmalar üzerine PRP insanlarda da denenmeye başlamış ve klinik anlamda da PRP’nin penis üzerinde pozitif etkileri olduğu gösterilmiştir. İlk çalışma 4 hastada işlemin etkinliği ve zararlarının olup olmadığı üzerinde yapılmıştır. Çalışma oldukça ilgi uyandırmış ve daha fazla sayıda klinikte işlemin yapılması başlanmıştır. Bu ilk çalışmanın künyesi aşağıdadır:

Safety and feasibility of platelet rich fibrin matrix injections for treatment of common urologic conditions.Matz EL, Pearlman AM, Terlecki RP Investig Clin Urol. 2018 Jan; 59(1):61-65.

Bu çalışmanın arkasından yapılan başka insan çalışmalarında da etkin sonuçların elde edilmesi nedeniyle bazı derleme yazıları yazılmıştır:

Recent advances in the understanding and management of erectile dysfunction

Sarah C Krzastek, Justin Bopp, Ryan P Smith, Jason R Kovac

Version 1. F1000Res. 2019; 8: F1000 Faculty Rev-102.

PRP’nin penis boyutu ve erkesiyon kapasitesi üzerinde etkin sonuçların elde edilmesi üzerine Peyronie hastalığında bile PRP tedavisi denenmeye başlanmıştır. Ameliyatı geciktirebileceği hatta gerek kalmamasına neden olabileceğine dair yazılar ve derlemeler de bildirilmiştir. Bu çalışmalar da aşağıdadır:

Virag R, Sussman H, Lambion S, et al. Evaluation of the benefit of using a combination of autologous platelet rich-plasma and hyaluronic acid for the treatment of Peyronie’s disease. Sex Health Issues 2017; 1: 1–8.

 Non-invasive treatment in the management of Peyronie’s disease. Karen Randhawa, C. J. Shukla. Ther Adv Urol. 2019 Jan-Dec; 11: 1756287218823671.

Tüm bulgular ışığında, PRP tedavisinin penil protez tedavisi gerektirecek şiddetli ereksiyon kayıplarında veya cerrahi onarım gerektirmek zorunda olan şiddetli Peyronie hastaları dışındaki orta veya düşük dereceli problemlerde denenebileceği, sertleşmeyi arttırdığını bildiğimiz bazı ilaçlara olan etkiyi kuvvetlendirebileceği, ESWT tedavisi (penis şok tedavisi) etkinliğini yükseltebileceği düşünülerek güvenle kullanılabileceği bildirilmiştir.

Penis PRP tedavisinin yurt dışında başka kliniklerde kullanımı var mı?

Avrupa, ABD, Avustralya gibi bir çok yurtdışı merkezde PRP tedavisi sık  olarak yapılmaktadır. Hatta sadece bu tedaviyi uygulayan özel merkezler de kurulmuştur. Bu kliniklerden bazılarının web siteleri aşağıdadır:

http://www.browardurologycenter.com/treatments/sexual-health/the-priapus-shot-or-pshot-prp-platelet-rich-plasma-penile-injection

https://jasonemermd.com/platelet-rich-plasma-prp-for-penile-rejuvenation/

https://www.pollockclinics.com/erectile-dysfunction/the-p-r-p-shot/

https://wfmedispa.com/pelvic-sexual-health/mens-pelvic-sexual-health/penile-prp-therapy/

https://www.numalemedical.com/permanent-shrinkage-treating-penile-atrophy-with-platelet-rich-plasma-prp-therapy-2/

PRP tedavisi penise nasıl uygulanır?

İşlem tamamen ameliyatsız ve anestezi riski olmadan uygulanır. Hastadan önce 1o ml civarında kan alınır. Hastanın kanı özel bir tüp içerisinde yüksek teknoloji içeren yöntemlerle işleme tabi tutulur. Kanın içerisindeki kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri, ödeme sebep olan bazı maddeler tamamen ayrılır ve geriye sadece büyüme faktörleri ve kan pulcukları kalır. Elde edilen kan pulcuklarından zengin olan kısmın en üstte kalan kısmı yine özel bir şekilde 2-3 ml’lik plazma olarak başka bir özel tüp alınır.

Bu tüp dikkatli bir şekilde çok ince bir iğne sayesinde direkt penis içerisindeki sertleşmeyi sağlayan süngersi damar yapısının içerisine enjekte edilir. İşlem kan alınmasını takiben yaklaşık 45 dakika civarında bir zaman alır. İşlem sonrası genellikle ağrı olmaz ve hasta kendi iş yaşamına hemen dönebilir. Cinsel aktiviteye de ertesi gün devam edebilir.

PRP tedavisi penis üzerine haftada 1-2 kez olarak 2 veya 3 hafta arka arkaya verilebilir. Tedavi sayısı ve sıklığı hastanın durumuna göre ayarlanabilir.

PRP tedavisinin penis üzerindeki etkisi ne zaman başlar?

Etkiler 3 ay içinde görülmeye başlar. Hastalara tedavinin daha az miktarda 3-6-9-12. aylarda tekrarlanması da gerekebilir. Ek olarak verilebilecek penis şok tedavisi (ESWT), haplar, penis traksiyon veya vakum uygulamaları tedavinin daha hızlı olmasını sağlayabilir. 12 ayın sonunda elde pozitif bir sonuç yok ise tedavinin daha uzun sürmesi için bir neden yoktur. Alternatif tedaviler ya da ameliyat gerektiren tedavilere başvurulmasına gerek vardır.

Penis PRP tedavisi kimlere yapılamaz?

• Bilinen kan hastalığı olanlar
• Bilinen kan pıhtılaşma bozukluğu olanlar
• Ciddi kan sulandırıcı veya inceltici tedavi alanlar
• Aktif kanser tedavisi alan ve hastası olanlar

Penis PRP tedavisinin avantajları nelerdir?

1. Bu tedavide hiçbir şekilde dışarıdan ek bir madde vücuda verilmez. Tamamen şahsa özgü ve kişinin kendini iyileştirebilme kapasitesi ile ilgilidir.
2. Ameliyat gerektirmez ve ağrısız bir işlemdir.
3. İlaçlar ile elde edilemeyecek uzun süreli bir sonuç hedeflenmektedir. Hayat boyu ilaç kullanarak cinsel aktivitede bulunma yerine bir alternatif olarak denenebilir.
4. Tedavi tamamen doğal ve alerjik reaksiyonlardan uzaktır. İlaç ya da benzeri tedavilerin olası yan etkilerinden tamamen arınmıştır.
5. Gençleştirme etkisi daha önce insanların cildi, saçları ve eklemlerinde test edilmiş ve çok yüz güldürücü sonuçlar alındığı gösterilmiştir. Yurt dışında birçok ünlü sporcu ve ünlünün düzenli olarak PRP tedavisi aldığı bilinmektedir.

Penis PRP tedavisinde etkinlik garantisi var mıdır?

PRP tedavisi cilt, saçlı deri ve eklemde yüksek oranda etkin bulunsa da peniste halen alternatif tedavi metodu olarak kabul edilmelidir. Tedavinin kişiden kişiye etkinlik olarak değişiklik göstereceği bilinmelidir. 1 yıl içinde fayda görülmedi ise tedavinin devam etmesi önerilmemektedir. PRP’nin etkinliğinin artması için PRP içerisine bazı sentetik maddeler ya da kök hücre eklenmesi de söz konusudur. Ancak bu çalışmalar daha çok araştırma amaçlı kullanılmaktadır.

Penis PRP tedavisi konusunda son olarak ne diyebiliriz?

Eğer ereksiyon yeteneğinizde ve penis boyutunuzda kalp damar hastalıklarınız, şeker hastalığınız, prostat gibi bazı ameliyat veya farklı tedavilere veya sadece yaşlanmaya bağlı hafif veya orta dereceli bozulmalarınız var ise penise PRP tedavisi güvenli, bilimsel dayanağı olan, ağrısız bir tedavi alternatifidir.

PRP tedavisi alternatif bir yöntem olup diğer tedaviler ile beraber de uygulanabilir. PRP tedavisi doğal ve alerjik reaksiyon yapamayacak bir tedavidir. Eğer 1 yıl içinde fayda görülmez ve cerrahi tedavi yapılması planlanırsa cerrahi tedavinin yapılmasını zorlaştırmaz.

Üroloji doktorunuz ile problemlerinizin PRP ile tedavi alternatifi olup olmadığını mutlaka konuşmalısınız.

The post Ameliyatsız Penis Gençleştirme Tedavisi (PRP) appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

Penis protezi (penil protez) ya da halk arasında bilinen adıyla mutluluk çubuğu cinsel ilişki için gerekli olan penis sertleşmesini doğal yolla gerçekleştiremeyen ve daha basit tedavilere cevap vermeyen erkeklerde uygulanan, yapay bir penisin vücut içerisine yerleştirilmesi operasyonudur.

Penis protezleri genellikle silikon alaşımlı materyallerden yapılamakta ve genelde her bir penis içinde var olan 2 süngersi haznenin içerisine yerleştirilmektedir. Dolayısıyla bir kişide penis protezi ameliyatı yapıldığı zaman 2 çubuk bir penis içine yerleştirilmektedir.

Penis protezinin bükülebilir sabit modelleri olduğu gibi normal halde yumuşak olan ve içine su dolduğunda sert ve ilişkiye hazır bir penis görünümü sağlayan modelleri de vardır.

Mutluluk çubuğu takılan kişi boşalır mı?

Mutluluk çubuğu – penis protezi ameliyatı geçiren hastalarda bükülebilir penis protezi takılmışsa cinsel arzu uyandığında ve partnerle ilişkiye girilme istendiğinde bükülmüş halde olan penis, yani bükülmüş halde olan protezli penis elle doğrultularak düz hale getirilir ve sonrasında doğal yolla olduğu gibi ilişki gerçekleştirilir. Kişiye uygulanan protez şişirilebilir yani balon tarzında, içine su girildiğinde sertleşen, boşaldığında tekrar yumuşayan cinsten ise sevişme sonrasında cinsel ilişkinin gerçekleştirilme anında sıvıyı hazneden penis içindeki çubuğa götüren pompa aktif hale getirilir. Çok kısa sürede penis içindeki iki tane çubuk dolarak erekte yani sertleşmiş penis oluşur ve yine doğal yolda olduğu gibi tam manasıyla kişiyi tatmin eden bir cinsel ilişki gerçekleştirilebilir.

Mutluluk çubuğu cinsel isteksizliğe çözüm olur mu?

Erkeğin bir cinsel ilişkiyi gerçekleştirme evreleri sırasıyla; cinsel istek, penisin sertleşmesi, boşalma ve orgazmdır. Penis protezi bu evrelerden sadece ereksiyon yani sadece penisin sertleşmesini sağlayan bir yardımcı alettir. Mutluluk çubuğu cinsel isteği hiç bir şekilde olumlu ya da olumsuz etkilememektedir. Sertleşme bozukluğu olan hastalarda psikolojik etkilenme ile kendini güvensiz hissetmenin yarattığı bir isteksizlik hali olabilir. Penis protezi bu noktada hastaların kendilerine yeniden güven kazanmalarını ve partnerlerine karşı bir cinsel istek duymalarını sağlayabilmektedir. Mutluluk çubuğunun dolaylı olarak cinsel isteğe katkıda bulunduğu söylenebilir ancak cinsel isteği arttırıcı olduğu iddia edilemez.

Mutluluk çubuğu taktıranlar çocuk sahibi olabilir mi?

Penis protezi adı verilen mutluluk çubukları kişinin cinsel ilişkide boşalmasını yani meni gelmesini, meninin ve spermin kalitesini, miktarını ve sperm hücre sayısını hiç bir şekilde etkilememektedir. Dolayısıyla penis protezi takıldıktan sonra cinsel ilişkide bulunan bir erkeğin rahatlıkla protez öncesinde olduğu gibi çocuğu olabilmektedir. Eğer kişide çocuk olmasını engelleyen bir sperm kalite bozukluğu veya hastalığı yoksa penis protezi takıldıktan sonra da doğal penisle yani protezsiz penisle gerçekleştirdikleri ilişkide olduğu oranda çocuk sahibi olma şansı vardır. Mutluluk çubuğu takılmasını gerektiren cinsel hastalıklar çoğu kez yaşlılıkla birlikte seyretse de bir çok hastada şeker hastalığı gibi ya da geçirilmiş ameliyat veya travma gibi nedenler de penis protezi ihtiyacı yaratabilmektedir. Penis protezi takılan kişi protez öncesinde olduğu gibi sperm kalitesi hiçbir şekilde etkilenmeden çocuk sahibi olabilmektedir.

Protezlerin kaç tipi var?

Penis protezleri bükülebilir ve şişirilebilir olmak üzere iki ana gruba ayrılır. Hangi tip protezin sizin için uygun olduğuna doktorunuzla birlikte karar vermeniz en doğrusudur. Doktorunuz; fiziksel, sosyal ve psikolojik durumunuzu inceleyerek, eşinizle de konuştuktan sonra size protezin tipiyle ilgili önerilerini sunacaktır. Protez seçiminde en önemli kriter en pratik şekilde kullanabileceğiniz protez tipini seçmektir. Doktorunuz, ameliyattan beklentileriniz, protezi elle kontrol edebilme yeteneğiniz, penisinizin büyüklüğü, yapısal bir kusur olup olmadığı, Peyronie hastalığı gibi eğrilik yaratan bir problem yaşayıp yaşamadığınızı da göz önünde bulundurarak protez seçiminize yardımcı olacaktır.

Bilinmesi gereken şey protez cerrahisinin geri dönüşümsüz olduğudur. Herhangi bir nedenle protezden vazgeçen hastanın sertleşme yeteneği artık ikinci bir protez konmadan geri gelemez.

Mutluluk Çubuğu Ameliyatı Sonrası

Ameliyat genellikle bir gün hastanede kalmayı ve 1 hafta sonra bir kontrolü gerektirir. Mutluluk çubuğu ameliyatı sonrası ilişki için ise 4-8 hafta arası beklenmesi önerilir. Bazen bu süre hastanın fiziksel koşulları ve iyileşme kabiliyetine paralel olarak daha kısa da olabilmektedir. Protezin kullanım amacını ve şeklini iyi anlamış olan çiftlerin ameliyat sonrasında daha çok memnuniyet yaşadığı gözlemlenmektedir.

Mutluluk Çubukları – Penis Protezi Çeşitleri

AMS Ambicor®
2 Parçalı Şişirilebilir Penil Protez
Ambicor, penil protez piyasasındaki tek 2 parçalı şişirilebilir penil protezdir.

Rezervuar içermeyen yapısı sayesinde sadece tek insizyon ile kısa sürede implante edilebilen Ambicor, pelvik operasyon geçmişi olan hastalar için uygundur. Pre-connect yapısı ile ameliyat esnasında teknik destek gerektirmez.

AMS 700 CX MS IZ
3 Parçalı Şişirilebilir Penil Protez
AMS 700 Serisi protezler, dünyadaki en popüler 3 parçalı şişirilebilir penil protezlerdir.
AMS 700 CX MS IZ, %92 ile %96 arasında değişen hasta ve partner memnuniyeti oranlarına sahiptir.
AMS 700 CX MS IZ, sadece tek insizyon ile kısa sürede implante edilebilir.

AMS 700 CXR
3 Parçalı Şişirilebilir Penil Protez

AMS 700 CXR daha dar silindirleri ile skletorik gövde ya da peyroni gibi hastalıklar için özel üretilmiştir.

1,5 saatlik bir operasyonla hastanın penisine yerleştirilen 3 Parçalı Şişirilebilir Penil Protez AMS 700 CXR, hasta tarafından şişirilerek cinsel münasebet için gerekli ereksiyonu sağlar.

AMS 700 LGX
3 Parçalı Şişirilebilir Enine – Boyuna Genişleyebilen Penil Protez

Erektil disfonksiyonun tedavisinde tüm dünyada hekimler tarafından tercih edilen AMS 700 LGX, penoskrotal ya da infrapubik yaklaşıma uygun ve tamamı antibiyotik kaplı (InhibiZone®) yapısı ve üstün MS pompa özelliği ile mükemmel enine – boyuna büyüme, sertlik ve doğal görünüm sağlar.

AMS Spectra
Gizlenebilir (Concealable) Penil Protez
AMS Spectra™ ile popüler malleable serisinin özelliklerini bir araya getirdi.7 dereceye kadar bükülebilen Spectra olağanüstü gizlenebilirlik ve rijidite sağlar. Hekim açısından kolaylık, hasta açısından tatmin odaklı eşsiz teknolojiye sahiptir.
Hasta gerekli sertleşme için bükülmüş vaziyetteki penisi dik konuma getirir. Bükülerek saklama sağlanır.

Mutluluk Çubuğu – Penil Protez Tanıtım Videoları

AMS Ambicor Animasyon

AMS Spectra Animasyon

AMS 700 Kullanımı

Ziyaretçi ilgisi:

• mutluluk çubuğu

The post Mutluluk Çubuğu – Penis Protezi appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

*KORUNMA

Cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklarda olduğu gibi AIDS hastalığından bireysel düzeyde korunmanın en etkili yolu hastalık riski taşıyan şüpheli kişilerle (çok sayıda partneri olan) ilişkiye girmekten kaçınmaktır. Ancak belirgin şekilde şüpheli olmayan birisi ile de cinsel ilişkide hastalık bulaşabileceği hatırlanmalıdır. Bu yüzden hakkında bilgi sahibi olunmayan bir kişiyle ilişkide prezervatif mutlaka kullanılmalıdır. Prezervatifler arasında lateks yapılı olanlar ve spermisit içerenler tercih edilmelidir (spermisitler aynı zamanda mikroorganizmaları etkisiz hale getirebilme özelliği de taşırlar). Prezervatif bir kez kullanılmalıdır ve ilişki sonrası çıkartıldıktan sonra bir poşete konularak atılmalı, eller sabunlu suyla yıkanmalıdır.

The post AIDS appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

*KORUNMA

Cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklarda olduğu gibi Hepatit B hastalığından bireysel düzeyde korunmanın en etkili yolu hastalık riski taşıyan şüpheli kişilerle (çok sayıda partneri olan) ilişkiye girmekten kaçınmaktır. Ancak belirgin şekilde şüpheli olmayan birisi ile de cinsel ilişkide hastalık bulaşabileceği hatırlanmalıdır. Bu yüzden hakkında bilgi sahibi olunmayan bir kişiyle ilişkide prezervatif mutlaka kullanılmalıdır. Prezervatifler arasında lateks yapılı olanlar ve spermisit içerenler tercih edilmelidir (spermisitler aynı zamanda mikroorganizmaları etkisiz hale getirebilme özelliği de taşırlar). Prezervatif bir kez kullanılmalıdır ve ilişki sonrası çıkartıldıktan sonra bir poşete konularak atılmalı, eller sabunlu suyla yıkanmalıdır.

The post Hepatit B appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

Frengi ( Sifiliz ) bakteri ile oluşur

*KORUNMA

Cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklarda olduğu gibi Frengi ( Sifiliz ) hastalığından bireysel düzeyde korunmanın en etkili yolu hastalık riski taşıyan şüpheli kişilerle (çok sayıda partneri olan) ilişkiye girmekten kaçınmaktır. Ancak belirgin şekilde şüpheli olmayan birisi ile de cinsel ilişkide hastalık bulaşabileceği hatırlanmalıdır.

The post Frengi – Sifiliz appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

*KORUNMA

Cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklarda olduğu gibi Molloscum Contagiosum (Molloskum Kontagiosum) hastalığından bireysel düzeyde korunmanın en etkili yolu hastalık riski taşıyan şüpheli kişilerle (çok sayıda partneri olan) ilişkiye girmekten kaçınmaktır. Ancak belirgin şekilde şüpheli olmayan birisi ile de cinsel ilişkide hastalık bulaşabileceği hatırlanmalıdır.

The post Molloscum Contagiosum appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

Herpes virüsü bir kez vücuda alındığında belli dönemlerde tekrarlayıcı enfeksiyonlara yol açar. Ağrı, kaşıntı, yanma hissi, genital bölgede uçuk benzeri döküntülerle kendini gösterir. Özellikle vücut direnci düştüğü anda yakınmalar başlar. İlk atak genelde 2-3 hafta sürer. Daha sonra tekrarlayan ataklar 3-5 günde kendiliğinden geçer. Etkili tedavi yoktur. Hayat boyu ataklar yapar. Uçuk oluştuğunda bu virüse etkili krem, ilaç tedavisi kullanılarak yakınmalar azaltılabilir. Bazı kişiler uzun süreli virüse etkili ilaç tedavisinden fayda görür. Kadına geçiş olduğunda, doğum sırasında bebeğe bulaşarak ciddi problemlere neden olabilir. Prezervatif korunmada yetersizdir.

*KORUNMA

Cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklarda olduğu gibi Herpes ( Genital Ülser) hastalığından bireysel düzeyde korunmanın en etkili yolu hastalık riski taşıyan şüpheli kişilerle (çok sayıda partneri olan) ilişkiye girmekten kaçınmaktır. Ancak belirgin şekilde şüpheli olmayan birisi ile de cinsel ilişkide hastalık bulaşabileceği hatırlanmalıdır.

Ziyaretçi ilgisi:

• https://www urotip com tr/herpes-genital-ulser html

The post Herpes – Genital Ülser appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.

Etken N.gonorrhoeae adlı bir bakteridir. Hastalığın kuluçka süresi 3-10 gündür, ancak farklı sürelerde söz konusudur (12 saat, 3 ay gibi). %40-%60 bulgu vermeyebilir. Sarı-yeşil renkte akıntı en sık görülen belirtisidir. Külotta leke bırakır. İdrarla birlikte yanma, sık idrara gitme gibi idrar yolları iltihabı bulguları da verir. Akıntı başladıktan sonra eşine ya da partnerine cinsel ilişki ile bulaşabilir. Eşlerin tedavisi prensibi ile her iki tarafında tedavi edilmesi gerekir.

Bel soğukluğu hastalığında kadınlar taşıyıcıdır. Kadınlarda şikayet çok geç dönemde olur. Uygulanacak tedavi en az 2-3 hafta süre ile olmalıdır. Aksi takdirde yakınmalar tam olarak geçmez kronik iltihab haline gelir. Kronik hastalığın tedavisi daha zordur. Hastalarda görülen tipik tablo şöyledir; akıntı başlayınca bir antibiyotik kullanılır, bir kaç gün içerisinde akıntı kesilir. Akıntı kesilince kişi hastalığın geçtiğini düşünerek antibiyotiği keser. Antibiyotik kesildikten bir kaç gün sonra akıntı tekrar başlar ya da idrar yollarında kaşıntı, penis içinde karıncalar yürüyormuş gibi yakınmalar başlayabilir.

Bel soğukluğu hastalığına neden olan bakterinin yanında %40-60 başka bakterilerde hastalığa yol açtığından kısa süreli tedaviler kısa süreli faydalar sağlar. En uygun tedavi doğru antibiyotiği uygun sürede uygulamaktır. Hastalığı taşıyan çiftlerde sadece erkeğin tedavisi yeterli değildir. Çiftlerin aynı anda tedavisi gerektiği gibi tedavi esnasında cinsel ilişkide bulunmamaları gerekir. Prezervatif ile korunma sağlanabilir.

*KORUNMA

Cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklarda olduğu gibi bel soğukluğu hastalığından bireysel düzeyde korunmanın en etkili yolu hastalık riski taşıyan şüpheli kişilerle (çok sayıda partneri olan) ilişkiye girmekten kaçınmaktır. Ancak belirgin şekilde şüpheli olmayan birisi ile de cinsel ilişkide hastalık bulaşabileceği hatırlanmalıdır.

The post Bel Soğukluğu (Gonokokkal Üretrit) appeared first on Üro-Tıp Üroloji Tanı Merkezi.